産婦人科外来の「初期対応」ハブ｜紹介判断と連携のための実務まとめ（for clinicians）

産婦人科外来で「初期に何を確認し、どの時点で内科へ紹介するか」を短時間で参照するための実務まとめ（リンク集）です。
妊娠糖尿病・甲状腺異常・妊娠高血圧など、内科合併症の初期対応と連携の判断を整理しています。

強い症状や急変が疑われる場合は、同日対応（紹介・連携・必要時搬送）を優先します。

• 意識障害、痙攣、強い呼吸困難、胸痛などの重篤症状
• 重度高血圧や、臓器障害を疑う所見がある場合
• 著明な高血糖／低血糖、ケトーシス疑いなど緊急性が高い場合
• 母体・胎児の安全に関わる所見が疑われる場合

まずは「妊娠情報」「現状」「紹介目的」が明確だと、連携がスムーズです。

• 妊娠週数／分娩予定日
• 主訴・経過（いつから、何が問題か）
• 既往歴・合併症
• 内服薬（サプリ含む）・アレルギー
• 直近の検査値（該当項目のみで可）
• 家庭血圧／血糖の記録（あれば）
• 紹介目的（相談したい論点・希望）

目安は「緊急性の除外 → 母体症状とバイタル確認 → 必要最小限の検査（採血・尿など） → 患者説明 → 紹介基準に合致すれば連携」です。
本ハブでは、疾患ごとに“確認ポイント”と“紹介判断の目安”を整理しています。

• なぜ今評価が必要か（母体・胎児の安全のため）
• 何を確認するか（血糖／甲状腺／血圧など、問題に応じて）
• 紹介＝重症という意味ではなく、安全に経過を見るための連携であること

この3点を短く伝えると、受診先変更への不安や誤解が減ります。

本ハブで全体像（初期対応・紹介判断）を確認 → 該当疾患（妊娠糖尿病／甲状腺／高血圧など）の詳細ページへ → 必要に応じて紹介状テンプレや連携導線を参照、
の順が最短です。