【医師監修】CPAPとは？効果・使い方・副作用・費用を徹底解説｜睡眠時無呼吸｜しもやま内科

😴 「いびきが大きいと言われる」「昼間に強い眠気がとれない」—— それ、睡眠時無呼吸症候群（SAS）かもしれません。

CPAPとは？睡眠時無呼吸症候群の標準治療法

CPAP（Continuous Positive Airway Pressure：シーパップ）とは、睡眠時に気道を一定の圧力で開き続ける治療装置です。睡眠時無呼吸症候群（SAS）の最も効果的な治療法として、世界中で広く使用されています。

睡眠時無呼吸症候群では、睡眠中に上気道が閉塞し、呼吸が停止する「無呼吸」が繰り返し起こります。CPAPは、鼻や口から一定量の空気を送り込むことで、気道を物理的に開いた状態に保ち、無呼吸を防ぎます。

CPAP治療の対象となる人

• 睡眠時無呼吸症候群（SAS）と診断された方
• いびきが強く、昼間に強い眠気がある方
• 睡眠中に呼吸が止まる（無呼吸）を感じる方
• 高血圧・糖尿病・不整脈などの合併症を持つSAS患者さん

CPAPの効果〜睡眠の質が劇的に向上〜

CPAP治療を開始すると、多くの患者さんが数日〜数週間で効果を実感します。

主な治療効果

CPAPマスクの種類と選び方

CPAPには、顔の形状や生活スタイルに合わせて3種類のマスクがあります。

① ノーズマスク（鼻マスク）

鼻だけを覆うタイプ。最も一般的で、圧力の安定性が高く、最小限の接触面で済みます。口を開けて呼吸しない方に適しています。

② 鼻枕マスク

鼻の穴に直接差し込むタイプ。顔面への接触面積が最小で、メガネをかけたまま使用可能です。顔の印象が少ないため、心理的抵抗が少ない方に人気です。

③ フルフェイスマスク（口鼻マスク）

口と鼻の両方を覆うタイプ。口呼吸が多い方や、高圧力設定が必要な重症例に適しています。顔面への接触面積は大きいですが、漏れが少なく安定しています。

マスク選びのポイント

• 睡眠中の口の開き具合：口を開ける方はフルフェイスが推奨
• 鼻の通り具合：鼻詰まりが多い方はフルフェイスが推奨
• 顔の形・大きさ：サイズの合うマスクを試着して選ぶ
• 寝返りの頻度：寝返りが多い方はノーズマスクが安定しやすい

CPAPの副作用と対処法

CPAPは安全な治療法ですが、開始当初は一時的な不快感を覚えることがあります。ほとんどの副作用は、使い続けることや設定の調整で改善します。

主な副作用と対処法

CPAPの費用と保険適用

CPAP治療は健康保険が適用される治療法です。適切な手続きを踏むことで、患者さんの負担を軽減できます。

保険適用の流れ

1. 睡眠検査（PSGまたは在宅検査）で睡眠時無呼吸症候群と診断される
2. 医師がCPAP療法の適応を判断する
3. 保険適用のための書類手続きを行う
4. CPAP装置・マスクを貸し出し（保険診療でカバーされます）

CPAPの費用と保険適用

CPAP治療は健康保険が適用される治療法です。適切な手続きを踏むことで、患者さんの負担を軽減できます。

保険適用の流れ

1. 睡眠検査（PSGまたは在宅検査）で睡眠時無呼吸症候群と診断される
2. 医師がCPAP療法の適応を判断する
3. 保険適用のための書類手続きを行う
4. CPAP装置・マスクの貸し出し（保険診療でカバーされます）

月額費用の目安（保険適用・3割負担の場合）

※処方箋料等は除く

【算定上の注意点】

• 医療機関の届出状況により、別途「外来・在宅ベースアップ評価料Ⅰ（4点）」や「外来・在宅物価対応料（2点）」、「電子的診療情報連携体制整備加算（2点）」などが加算される場合があります。
• 院外処方箋が発行される場合は、別途「処方箋料（60点）」などが加算されます。

当院のCPAP治療の特徴

しもやま内科では、以下の点にこだわったCPAP治療を提供しています。

• 在宅睡眠検査対応：忙しい方でも自宅で簡単に検査が可能
• 複数メーカーから最適な装置を選択：患者さんのライフスタイルに合わせて提案
• 専門スタッフによる丁寧な指導：初めての方でも安心して使いこなせるようサポート
• 月1回のフォロー体制：使用状況のデータ確認と設定調整を定期的に実施
• マスクの試着サービス：複数のタイプ・サイズから最適なものを一緒に選定

しもやま内科では、自宅でできる睡眠検査（簡易PG・在宅PSG）からCPAP治療（SleepStyle対応）まで一貫してサポート。
船橋市で「まずは検査だけ受けたい」「CPAPを検討している」方は、ぜひ当院にご相談ください。

当院の検査は在宅で対応

• 簡易PG検査：1泊で酸素・呼吸・脈拍などを測定（詳しくは SASの検査の解説）
• 在宅PSG検査（脳波付き）：より精密な検査が必要な場合に実施（適応は SASページ で解説）

当院では在宅で実施可能な脳波付きPSG機器としてサイサン社製の機器を採用しています（入院を伴わず自宅で完結）。患者さんの負担が少ないのが特長です。

CPAP治療機器のご紹介｜SleepStyle（フィッシャー＆ペイケル）

しもやま内科では、Fisher & Paykel製のCPAP機器「SleepStyle」を中心に採用しています。静音性・加湿性能・遠隔モニタリングに優れ、初めての方にも使いやすい設計です。まずSASの評価・重症度の考え方を確認したい方は、SASの解説をご覧ください。

• 静音設計（28dB）で快適な睡眠環境
• 加温加湿器一体型：乾燥しにくく、鼻・喉の不快感を軽減
• 熱線入り呼吸チューブ（AirSpiral™）：結露防止で冬場も安心
• SensAwake™テクノロジー：覚醒を検知して自動減圧し、再入眠をサポート
• 呼気リリーフ機能：息を吐く時に圧力を弱め、呼吸しやすく
• 遠隔モニタリング対応：治療データを自動送信し、スタッフが状態を把握
• 軽量コンパクト（約1.7kg）：出張・旅行にも持ち運び可能

他社製CPAPをご使用中の方もご安心ください

現在、帝人・フクダライフテック・星医療酸器などのCPAPを使用中の方も、そのまま継続治療が可能です。機種変更を無理におすすめすることはありません。加湿機能付きCPAPなど、症状に応じて最適な機種を選定いたします。「まずは検査から」という方は、匿名セルフチェック→検査の流れの順で確認するとスムーズです。

SleepStyleの使い方（簡易ガイド）

ここでは、当院で採用しているFisher & Paykel製 SleepStyleの基本的な使い方をご案内します。初めてご使用になる方も、数ステップで簡単に治療をスタートできます。

① 基本の使い方

1. 本体にACアダプタを接続し、電源コードをコンセントに差し込むと自動的に電源が入ります。
   ※安全のため、装置は必ず頭の位置よりも下の安定した場所に設置してください。テーブルタップは使用せず、必ずコンセントに直接接続してください。
2. 呼吸チューブを接続します。加温チューブをご使用の場合は、コネクタを合わせて「カチッ」と音がするまで差し込みます。
3. 水タンクをセットします。水タンクに水（精製水または水道水）を入れ、装置内部にセットします。
4. マスクを装着し、チューブとマスクを接続します。
5. 機器正面のスタート／ストップボタンを押して、治療を開始します。

② 加温加湿器の使い方

SleepStyleは加温加湿器一体型です。乾燥対策をしっかり行うことで、鼻や喉の不快感を大幅に軽減できます。

• 加湿レベルは1〜7の間で調整可能です。乾燥が気になる場合はレベルを上げてください。
• 水タンクの交換は毎日行い、精製水または水道水を使用してください。
• 加温加湿機能を使用する場合は、加湿レベルを1以上に設定してください。

③ 治療データの確認（マイデータ）

SleepStyleの画面では、以下のデータを確認できます。

当院では遠隔モニタリングにも対応しており、治療データを自動送信してスタッフが状態を把握しています。ご不安な点があれば、フォロー時に詳しくご説明いたします。

④ お手入れ方法

衛生面と機器の寿命を考慮し、毎日のお手入れをお願いしています。

• 毎日：水タンク、マスク、チューブを中性洗剤で洗浄し、十分に乾燥させる
• 毎週：本体の外側を柔らかい布で拭く
• 消耗品の交換：マスククッション（3〜6か月）、フィルター（1〜2か月）、チューブ（6〜12か月）

※詳しいお手入れ方法は、必ず取扱説明書をご確認いただくか、当院スタッフにお尋ねください。

便利な機能

• ランプ機能：設定圧力までゆっくり上昇し、毎晩の治療を楽にスタートできます
• SensAwake™：中途覚醒を検知して自動で圧力を減らし、再入眠をサポート
• 呼気リリーフ：息を吐く時に圧力を弱め、呼吸を楽にします

診察からCPAP導入までの流れ

1. 初診・問診
2. 簡易PG検査（1泊）
3. 結果説明・PSG要否判断
4. 重症SASと診断 → CPAP導入
5. 月1回のフォローアップ（保険診療）

重症度や検査の選び方（PG／在宅PSG）については、SAS（検査と治療の全体像）でまとめています。

よくあるご質問（FAQ）

🗂️ 関連ページ

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❓ よくある質問