船橋市 不眠症・睡眠障害｜内科的治療・減薬サポート｜しもやま内科

睡眠障害でよくある症状

① いびき・睡眠時無呼吸（SAS）

いびきをかき、時々呼吸が止まる（無呼吸）状態。自分では気づきにくく、家族に指摘されることが多いです。「奥さんに『息が止まってる』と言われた」——そんな患者さんがSASで受診されます。SASは高血圧・糖尿病・心疾患のリスクを高めます。当院では簡易検査（PG検査）でスクリーニングしています。

② むずむず脚症候群（RLS）

夜、足がむずむずしてじっとしていられない。足を動かさないと落ち着かず、睡眠に入れない。「寝る前に足がむずむずして、3時間も眠れない日があります」——そう言われた患者さんは、鉄分不足が原因でした。鉄剤を処方して改善しました。

③ 夜間頻尿

夜中に何度もトイレに起きる。これはSASや前立腺肥大、糖尿病などが原因のことがあります。「夜に3回起きるので、全然疲れが取れない」という患者さんは、SAS治療を始めたら夜間頻尿も改善しました。詳しくは夜間頻尿のページをご覧ください。

④ 不眠症

寝つきが悪い、途中で何度も目が覚める、早朝に目が覚めてしまう。ストレスやうつ病、カフェインの摂りすぎが原因のことがあります。「スマホを見ながら寝ようとするから、脳が覚醒するんですよ」とお伝えした患者さんは、就寝1時間前にスマホをやめるようにしたら改善しました。

⑤ 昼間の過度な眠気

「会議中に眠くなる」「食後に猛烈に眠くなる」——これは夜間の睡眠の質が悪い証拠です。SASや寝不足が原因のことが多いです。先日の患者さんは、SASの簡易検査を受けたところ、AHIが25（中程度）でした。CPAP治療を始めたら「昼間の眠気がなくなり、運転も安心です」と言っていました。

睡眠障害が及ぼす健康への影響

• 高血圧・心不全・不整脈のリスク増加（SASの場合）
• 糖尿病の悪化（睡眠障害はインスリン抵抗性を高める）
• うつ病・認知機能低下
• 交通事故リスク（昼間の眠気による）

❓ よくある質問