糖尿病の定期検査〜予防医学が命を守る〜
糖尿病は「自覚症状がないうちに合併症が進行」する怖い病気です。定期的な検査で早期発見・早期治療をすることで、失明・透析・足の切断といった重い合併症を防げます。
船橋市のしもやま内科では、糖尿病専門医が必要な検査をタイミングよく実施し、合併症リスクを最小限に抑える管理を行っています。
🔗 関連ページ
- 糖尿病の検査トップ – HbA1c・GA・OGTTの解説
- 糖尿病腎症（DKD）治療 – 腎機能・尿たんぱくの管理
- 糖尿病性高血圧治療 – 血糖×血圧の管理
- 糖尿病の合併症 – 網膜症・神経障害など
糖尿病検査のスケジュール表〜いつ何を受ける？〜
【毎回受診時（1〜3ヶ月毎）】
| 検査 | 目的 | 目標値 |
|---|---|---|
| 血糖（空腹時・食後） | 日々のコントロール評価 | 空腹80-130、食後2時間< 180 mg/dL |
| HbA1c | 過去2〜3ヶ月の平均血糖 | < 7.0%（個別化あり） |
| 体重・BMI・腹囲 | 肥満・代謝評価 | BMI < 25、腹囲男性< 85、女性< 90 cm |
| 血圧 | 心血管リスク評価 | < 130/80 mmHg |
📊 HbA1cについて：
HbA1cの詳細・グリコアルブミン（GA）についてもご覧ください。
【年1回受検項目】
| 検査 | 目的 | 備考 |
|---|---|---|
| 眼底検査 | 糖尿病網膜症のスクリーニング | 瞳孔拡大の精密検査が推奨 |
| 尿微量アルブミン | 早期腎症の発見 | ACR（アルブミン/クレアチニン比） |
| eGFR（腎機能） | 腎機能の評価 | Creから自動計算 |
| 脂質（LDL・HDL・TG） | 動脈硬化リスク評価 | LDL-C < 120 mg/dL（高リスク群は< 100） |
| 肝機能（AST・ALT・γ-GTP） | 脂肪肝・薬剤性肝障害の監視 | — |
| 尿酸 | 痛風・腎機能評価 | — |
| 心電図 | 心筋虚血・不整脈のスクリーニング | — |
⚠️ 糖尿病腎症の早期発見：
尿たんぱくの異常は糖尿病腎症（DKD）の初期サインです。年1回の検査が重要です。
【必要に応じて（年1回以上）】
| 検査 | 対象 | 目的 |
|---|---|---|
| 神経伝導速度検査 | 手足のしびれがある方 | 糖尿病性神経障害の評価 |
| 足血管エコー | 足の冷え・歩行時痛がある方 | 閉塞性動脈硬化症の評価 |
| 頸動脈エコー | 高血圧・高脂血症・喫煙者 | 脳梗塞リスク評価 |
| 尿沈渣 | 腎症が進行した方 | 腎症の程度評価 |
🔍 各合併症の詳細：
糖尿病の合併症ページで、網膜症・腎症・神経障害・心血管疾患について解説しています。
「しもやま内科」の定期検査の特徴
1. リニングレポートでの経過管理
- HbA1c・血糖・血圧・体重の推移をグラフ化
- eGFRと尿たんぱくの変化を可視化
- 患者様ご自身でも変化を実感しやすく、治療継続のモチベーション向上
2. 専門医による精密検査
- 日本糖尿病学会認定 糖尿病専門医が診療
- 眼底検査（瞳孔拡大）を院内で実施
- 必要に応じて頸動脈エコー・下肢血管エコー・心電図を実施
3. 高次医療機関との連携
- 眼科（網膜症治療）
- 腎臓内科・透析施設（高度腎症）
- 循環器内科（心血管治療）
- 血管外科（下肢血管治療）
よくある質問
Q: 検査は毎回必要ですか？
A: HbA1cと血糖は1〜3ヶ月毎、眼底・腎機能は年1回が推奨です。血糖コントロールが安定していても、合併症は進行することがあるため、定期検査は欠かせません。
Q: 検査をサボるとどうなりますか？
A: 糖尿病の合併症（網膜症・腎症・神経障害）は、自覚症状がないうちに進行します。気づいたときには手遅れということもあるため、定期検査で早期発見することが重要です。
Q: 前回の検査で問題なかったのに、今回異常が出ることはありますか？
A: はい。糖尿病の合併症は進行性であり、血糖コントロールの状態によって進行スピードが変わります。昨年正常でも、今年は異常が出ることもあります。
📚 関連ページ一覧
診療時間・アクセス
しもやま内科
千葉県船橋市芝山4-33-5
電話：047-467-5500
「定期検査を受けたい」「合併症が心配」など、お気軽にご相談ください。糖尿病専門医が、必要な検査をタイミングよく実施し、合併症予防をサポートします。