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妊娠糖尿病の診断基準
2017/5/22
妊娠糖尿病の診断基準 妊娠糖尿病 診断 妊娠糖尿病は妊娠中に新たに発見された耐糖能の異常で、妊娠以前から存在した明らかな糖尿病は除外したものです。初診時に既に確実な糖尿病網膜症を有するものや、明らかに ...
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アルコール依存症患者さんの糖尿病管理は難しい
2017/5/10
アルコール依存症と糖尿病 アルコール依存症と糖尿病 アルコール依存症の患者さんの糖尿病管理は難しい アルコール依存症の患者さんの糖尿病コントロールは難しいです。現在、日本には109万人のアルコール依存 ...
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SGLT2阻害薬とDPP-4阻害薬の併用
2017/5/1
SGLT2阻害薬とDPP-4阻害薬の併用 SGLT2阻害薬とDPP-4阻害薬の併用 DPP-4阻害薬やGLP-1受容体作動薬との組み合わせや、速効型インスリン分泌促進薬との組み合わせが望ましい 低血糖 ...
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オプジーボなど免疫チェックポイント阻害薬の使用で1型糖尿病が惹起される
2017/4/25
免疫チェックポイント阻害薬の使用で1型糖尿病が惹起される オプジーボ 劇症1型糖尿病 免疫チェックポイント阻害薬、特に抗PD-1抗体薬を投与後に1型糖尿病を発症したという報告が内外から相次いでいます。 ...
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低血糖時の対応
2016/7/20
低血糖に対する患者への指導と処置 御自身で経口摂取ができる場合 昏睡まで至らないような通常の低血糖症状の場合、ブドウ糖を経口摂取することで安全に回復します。いちどに20gは摂取しましょう。個人差はあり ...
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緩徐進行1型糖尿病
2016/5/28
緩徐進行1型糖尿病 SPIDDM 2型糖尿病のように始まり、だんだん1型糖尿病の姿が明らかに。 SPIDDMは発症当初は膵臓からのインスリン分泌低下が著明ではなく、一見すると2型糖尿病のように見えます ...
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インクレチンとは（GLP-1とGIP）
2016/5/28
インクレチンとは インクレチンは消化管に存在するインスリン分泌に関連する因子で、GIP(Gastric Inhibitory Polypeptide)とGLP-1(Glucagon-Like Pept ...
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劇症1型糖尿病
2016/5/23
劇症1型糖尿病 劇症1型糖尿病は、ウイルス感染などを契機に、わずか数日間で膵β細胞のほぼすべてが一気に破壊され、ケトアシドーシスににまで急速に進行する。高血糖に伴う症状（口渇、多飲、多尿など）が出現し ...
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糖毒性のメカニズム
2016/5/23
糖毒性のメカニズム 糖尿病状態では高血糖自体がインスリン分泌障害やインスリン抵抗性を悪化させ、高血糖がさらに増悪するという悪循環が生じる。高血糖によるインスリン分泌やインスリン感受性の障害は糖毒性 ( ...
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インスリン療法が必要な患者さんにインスリン製剤を投与しないとどうなる？
2016/5/23
インスリン治療が必要な状態の患者さんのインスリン自己中断は危険 インスリン注射が生命維持に不可欠な状態を、インスリン依存状態といいます。 インスリン依存状態の方がインスリンを中止してしまうと、 インス ...