「朝起きたら天井がぐるぐる回ってた」——めまいで外来に来る方、本当に多いです。めまいの原因は様々で、「脳の病気かも」と心配される方がほとんどですが、実際には良性のものが多い。今回はめまいの種類と、代表的な良性発作性頭位めまい症（BPPV）についてお話しします。
先週来た50代の女性。「朝、ベッドから起き上がったとき、世界がぐるっと回った。しばらくじっとしてたら治まったけど、また横になったら同じことが…」典型的なBPPV（良性発作性頭位めまい症）の症状でした。耳の奥にある「耳石」というカルシウムの粒が、本来いる場所から外れて、三半規管の中に入り込んでしまうことで起こります。治療は「耳石を元の場所に戻す」ための頭を動かす体操（浮遊耳石置換法）をするだけ。施術後、彼女は「あ、治った！」と驚いてました。
めまいには3種類ある
回転性めまい——自分や周りが回っている感じ。BPPVやメニエール病など内耳の病気が原因。
浮動性めまい——フワフワ・クラクラする感じ。脳の血流低下・貧血・ストレスなど。
失神寸前——目の前が暗くなる・意識が遠のく感じ。不整脈・起立性低血圧など心臓や血圧の異常。
「どのタイプのめまいか」で疑う病気が変わります。回転性なら耳鼻科か内分泌内科、浮動性なら内科全般、失神寸前なら循環器——というのが大まかな目安です。
こんなめまいは急いで受診を
- めまいと一緒に「ろれつが回らない」「片方の手足が動かない」→ 脳卒中の可能性
- めまいと一緒に「胸が痛い」「激しい動悸」→ 不整脈や心筋梗塞の可能性
- めまいで「何度も転ぶ」「意識を失う」→ 精査が必要
❓ よくある質問
めまいがしたら何科に行けばいい？
回転性めまいなら耳鼻科か内分泌内科。浮動性めまいや失神寸前なら内科か循環器科。当院では、めまいの原因を問診と検査で総合的に判断し、必要な場合は専門科をご紹介します。
BPPV(良性発作性頭位めまい症)は治りますか？
はい。耳石を元の位置に戻す施術（浮遊耳石置換法）で、多くの場合その日のうちに改善します。自然に治ることもありますが、放置すると数週間〜数ヶ月続くことも。当院でも対応可能ですのでお気軽にご相談ください。
めまいに効く薬はありますか？
めまいの種類によります。回転性めまいには抗めまい薬、浮動性めまいには血流改善薬や漢方薬など。ただし薬だけに頼るより、原因に合わせた治療（耳石置換・頚椎の調整・ストレスケアなど）を組み合わせるのが効果的です。