糖尿病内科｜専門医・指導医による最新治療・CGM対応｜しもやま内科

「口が渇く」「体重が減ってきた」「傷が治りにくい」──こうした症状の背景に、糖尿病が潜んでいることがあります。しもやま内科では、糖尿病専門医・指導医が、最新の内服薬・注射薬（GLP-1受容体作動薬など）からCGM（連続血糖測定）・インスリンポンプまで、一人ひとりの生活・病態に合わせた治療を行っています。船橋市・習志野市・八千代市・鎌ケ谷市から通院される方も多く、電話予約制で丁寧に対応しております。

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• 1型糖尿病 – インスリン治療、CGM、ポンプ療法
• 診断・検査 – HbA1c・空腹時血糖・75gOGTT・CGM導入
• 治療・薬剤 – 内服薬、注射薬（GLP-1・インスリン）の種類と選び方
• 合併症 – 網膜症・腎症・神経障害・心血管障害
• 妊娠・出産と糖尿病 – 妊娠糖尿病（GDM）、糖尿病合併妊娠
• 生活・セルフケア – 食事療法、運動、血糖自己測定

糖尿病とは

糖尿病は「血糖値が高い状態が慢性的に続く病気」です。主なタイプは以下の3つです：

• 1型糖尿病：膵のβ細胞が破壊され、インスリンがほとんど分泌できない。若年発症が多く、生涯にわたるインスリン治療が必要。
• 2型糖尿病：インスリン抵抗性と分泌不全の両方を伴う。生活習慣（食事・運動・肥満）と深く関係。
• 妊娠糖尿病（GDM）：妊娠中に初めて高血糖になる状態。適切な管理で母子共に良好な経過が期待できる。

放置すると、失明（網膜症）・透析（腎症）・足の切断（壊疽）などの重い合併症を招きます。早期発見・適切な管理が大切です。

当院で可能な検査・対応

• 採血検査：HbA1c、空腹時血糖、グリコアルブミン（GA）、インスリン・Cペプチド、腎機能（eGFR・尿微量アルブミン）
• 75gOGTT：糖尿病の確定診断・妊娠糖尿病スクリーニング
• CGM（連続血糖測定）：フリースタイルリブレ2・Dexcom G7対応。日内変動・食後血糖の傾向を可視化
• インスリンポンプ（CSII/SAP）：MiniMed 780G・メディセーフウィズの導入支援・調整
• 眼底検査：糖尿病網膜症のスクリーニング（年1回推奨）
• エコー検査：頸動脈エコー（動脈硬化評価）、心臓エコー
• 栄養指導：カーボカウント、減塩指導、間食のタイミング

関連ページ

• 甲状腺内科 – 糖尿病と甲状腺の関連（バセドウ病・橋本病）
• 循環器内科 – 糖尿病性高血圧・心血管障害の管理
• 内分泌内科 – 副腎・下垂体など他の内分泌疾患

👨‍⚕️ この記事の監修医師

📍 糖尿病でお悩みの方へ：「血糖が高いと言われた」「CGMを試したい」「インスリンポンプの相談がしたい」──そんな方は、ぜひご相談ください。しもやま内科（船橋市芝山）では、糖尿病専門医が最新の治療機器（CGM・ポンプ）を用いて、一人ひとりに合わせた治療を提案します。市川・習志野・鎌ケ谷・八千代エリアからの通院も多数。電話予約制で、初診から丁寧に対応いたします。

📚 糖尿病内科サイトマップ

しもやま内科の糖尿病に関する全ページをカテゴリ別にまとめました。

🔬 診断・検査

• 糖尿病の検査トップ – HbA1c・空腹時血糖・75gOGTTなど
• 糖尿病の定期検査 – eGFR・眼底・神経検査のスケジュール
• HbA1cとは – 基準値・測定原理・目標値
• グリコアルブミン（GA）とは – HbA1cとの違い・適応
• 75gOGTTとは – 検査方法・基準値・診断基準
• Beyond HbA1c – 血糖変動・低血糖評価
• 血糖自己測定の実際 – SMBGの方法・記録

💊 治療・薬剤

• 糖尿病治療薬トップ – 内服薬・注射薬の種類と選び方
• インスリンとは – ホルモンの働きと糖尿病との関係
• インスリンポンプ療法（CSII・SAP） – MiniMed 780G・メディセーフウィズ
• センサー付きインスリンポンプ（SAP） – 自動化・スマートガード機能
• メドトロニック780Gとは – 次世代ポンプ×CGM連携
• メディセーフウィズ – 日本初パッチ式インスリンポンプ
• SGLT2阻害薬×DPP-4阻害薬の併用 – 合剤・注意点
• チルゼパチド（マンジャロ） – 週1回の新薬
• ウゴービ（Wegovy） – 肥満治療薬
• ゼップバウンド（Zepbound） – 適用条件・処方可否

⚠️ 合併症

• 糖尿病の合併症トップ – 網膜症・腎症・神経障害・心血管
• 糖尿病腎症（DKD） – eGFR・尿たんぱくの管理
• 糖尿病性高血圧 – 血糖×血圧の管理
• 糖尿病性神経障害の薬物療法
• 治療後有痛性神経障害（RPN） – 血糖改善後の足の痛み
• 糖尿病と脂肪肝 – MASLD/MASH
• MASLD・MASHとは – 脂肪肝の診断・治療
• 歯周病と糖尿病 – 悪循環を防ぐ口腔管理

🤰 妊娠・出産と糖尿病

• 妊娠と糖尿病トップ – GDM・糖尿病合併妊娠
• 妊娠糖尿病検査（75gOGTT） – 検査の流れ・基準値
• 妊娠糖尿病（GDM）FAQ – よくある質問10選
• 妊娠糖尿病とは – 原因・検査・治療の流れ

🏃 生活・セルフケア

• 糖尿病のライフスタイル・セルフケア – 食事・運動・自己管理
• 糖尿病の食事療法 – 専門医が解説
• 食事療法・栄養指導 – 専門医監修
• カーボカウントとは – 食事療法Q&A
• カーボカウントのやり方 – 計算方法
• 糖質制限の利点と欠点
• 減塩のコツ – DKD・高血圧対策
• 糖尿病と運動療法 – 安全に続けるコツ
• CGMで運動中の血糖変動を見える化
• FreeStyleリブレと運動療法
• アルコール依存症と糖尿病 – 断酒支援
• 糖尿病の飲酒で低血糖が長引く理由

🩺 1型糖尿病・特殊タイプ

• 1型糖尿病 – インスリン治療・CGM・自己管理
• 1型糖尿病とは – 典型例・SPIDDM・劇症1型
• 1型糖尿病とインスリンポンプ – 転医歓迎
• 緩徐進行1型糖尿病（SPIDDM）
• 劇症1型糖尿病 – 初期症状・診断基準
• ミトコンドリア糖尿病（MIDD）
• 暁現象とソモジー効果 – 朝の高血糖の見分け方
• インスリン療法が必要な患者さんにインスリン製剤を投与しないとどうなる？

📊 CGM・血糖管理

• フリースタイルリブレ2とDexcom G7の違い
• 糖尿病の血糖管理ガイド – CGM導入可能なクリニック
• フラットな血糖コントロール – 不安解消
• 低血糖とは – 症状・原因・対処法
• 血糖値の乱れ、注射の"しこり"が原因かも

📚 その他・解説記事

• 糖尿病についてよくある質問と答え
• 糖尿病教室（全6回）
• 糖尿病患者数の推移と増加の理由
• インスリン抵抗性とは – 原因と改善
• 糖新生とは – 肝臓が空腹時血糖を保つ仕組み
• 糖毒性とは – 血糖値が高いと何が起こる？
• 2型糖尿病とは – 原因・病態と治療の基本
• 経鼻インスリン – 研究段階の選択肢

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