腎臓と生活習慣病の関係｜血圧・血糖管理で守る腎機能 - しもやま内科

🔊 このページの要約
腎臓は体のバランスを保つ重要な臓器です。高血圧や糖尿病は腎臓病の大きな原因となるため、日々の血圧・血糖管理、減塩の実践が腎機能を守る近道です。

腎臓は一度悪くなると元に戻りにくい臓器です。
進行を抑えるには、血圧・血糖・尿たんぱく・塩分摂取のコントロールが基本になります。ここでは、内科の実践視点で「今日からできる守り方」を整理します。

腎臓と生活習慣病が「つながる」理由

• 高血圧：細い腎血管に負担がかかり、糸球体の障害が進みやすくなります。
• 糖尿病：高血糖が長く続くと糸球体が傷み、尿たんぱくや腎機能低下（eGFR低下）が出てきます。
• 塩分過多：体内の水分保持が強まり血圧上昇の一因に。塩分制限は腎臓保護の要です。

今日から実践：腎機能を守る4つの軸

1. 血圧の自己管理：家庭血圧を記録し、朝晩で傾向を把握。塩分/体重/睡眠の影響も一緒にメモすると調整が速くなります。
2. 血糖の可視化：食後の上がり方を把握し、血糖変動をならす発想（Beyond HbA1c）を取り入れます。
3. 減塩の徹底：一般に1日6g未満が目安。加工食品や外食の“隠れ塩分”に注意し、出汁・香味野菜・香辛料で薄味に慣れる工夫を。
4. 定期チェック：尿たんぱく、血清クレアチニンとeGFR、必要に応じて尿アルブミンで経過を追いましょう。

「水はたくさん飲めば腎臓に良い？」への実践回答

腎臓病の有無、心機能、利尿薬の使用などにより最適な水分量は異なります。
自己判断での過量摂取はむくみ・血圧上昇の原因にも。主治医と相談して現状に合う量を決めましょう。

検査・指標の読み方（かんたん）

• eGFR：腎臓のろ過機能の目安。数字が小さいほど機能低下。
• 尿たんぱく／尿アルブミン：腎障害の早期サイン。微量でも持続するなら要注意。
• 尿Na/K比：食塩バランスの実用的な指標。減塩の取り組み評価に役立ちます（→下の関連リンク）。

よくある質問（FAQ）

👨‍⚕️ この記事の監修医師

公開日：2025/08/08　最終更新：2025/11/01