糖尿病性腎症の食事療法ガイド｜尿中アルブミン陽性の方へ

糖尿病性腎症の治療では、血糖管理や血圧管理と並んで食事療法が非常に重要な役割を果たします。
特に尿中アルブミンが陽性となった段階（早期腎症〜顕性腎症）では、食事内容を工夫することで腎機能の悪化を防ぎ、病状の進行を抑える効果が期待されます。

このページでは、糖尿病性腎症の食事療法のポイントについてわかりやすく解説します。

糖尿病性腎症のステージ別 食事療法の重要性

• ステージ1〜2（正常〜早期腎症）：糖尿病食を基本に。血糖・血圧・脂質管理を徹底。
• ステージ3（顕性腎症）以降：たんぱく質と塩分の管理が重要になる。

食事療法の基本方針

• 血糖コントロールが大前提
• 塩分制限：1日6g未満を目指す → 血圧コントロールに直結
• たんぱく質制限：ステージに応じて0.8〜1.0 g/kg/day程度に調整
• エネルギー確保：低たんぱく・減塩でもエネルギー不足にならないように
• カリウム・リンの管理：腎機能に応じて医師の指示を受ける

食事の工夫と具体例

減塩の工夫

• 香辛料・酸味・だしの活用
• 加工食品・外食は塩分過多になりやすい → 注意が必要

たんぱく質の選び方

• 高品質なたんぱく質（魚、卵、大豆製品など）を適切な量で
• 「制限しすぎず、コントロールする」意識が大切

エネルギー源の工夫

• 良質な油脂（植物油、魚油など）を適切に取り入れる
• ごはん・パンなどの主食は適度に

サポートを受けながら続けましょう

食事療法は必ず個別対応が必要です。
腎機能や血糖の状態に応じた細やかな指導が不可欠です。

しもやま内科では、患者さま一人ひとりに合わせた食事療法のサポートを行っています。
ご不安な方はぜひご相談ください。

👨‍⚕️ この記事の監修医師