🔊 このページの要点
糖尿病診療は、HbA1cの数値だけでなく、食後高血糖や低血糖、血糖変動（乱高下）まで含めて評価し、
合併症（腎・心血管・神経・眼・足）を防ぐことが大切です。しもやま内科では、日本糖尿病学会専門医・指導医が、
1型・2型糖尿病、妊娠関連の血糖管理、CGM・インスリンポンプまで一貫して対応し、
生活に合わせた「続く治療」を一緒に設計します。
運動について不安がある方へ（匿名・2分）
「低血糖が怖い」「足が痛い」「どの強度が安全か分からない」など、運動のつまずきポイントを整理できます。
※個人情報は収集しません。診断ではありませんが、相談の目安整理に役立ちます。
糖尿病｜症状・診断・治療・血糖管理の総合ガイド
「糖尿病かもしれない」「血糖値が高いと言われた」「治療を続けているのに波がある」。
糖尿病は長く付き合う病気ですが、適切な管理によって日常生活の質を大きく高めることができます。
しもやま内科では、日本糖尿病学会専門医・指導医が、1型・2型糖尿病、血糖変動の改善、合併症予防、
最新デバイス（CGM / インスリンポンプ）まで総合的に対応しています。
しもやま内科の糖尿病診療の特徴
- 専門医によるオーダーメイド治療：年齢、仕事、家族背景を踏まえ、過不足のない治療強度を一緒に検討します。
- CGM・インスリンポンプなどの高度な血糖管理に対応：フリースタイルリブレ、Dexcom G7、CSII、SAP（MiniMed 780G）などを組み合わせた治療が可能です。
- 腎臓・心血管・甲状腺など全身を見据えた総合内科的アプローチ：合併症リスクを定期的にチェックし、腎臓病や心不全、甲状腺疾患が隠れていないかも評価します。
糖尿病とは
糖尿病は、血糖値が慢性的に高くなる病気で、1型・2型・妊娠糖尿病など複数のタイプがあります。
放置すると腎臓・心血管・神経・網膜などに合併症が進行するため、早期の診断と治療が重要です。
主な症状
- 疲れやすい、体重減少
- のどが渇きやすい、多尿
- 手足のしびれ
- 視力の低下
しもやま内科でできる糖尿病の検査
- 血糖・HbA1c
- インスリン分泌能（Cペプチド）
- 尿検査（アルブミン・Na/K比）
- 脂質・腎機能・肝機能
- 甲状腺ホルモン（糖代謝の異常に関連）
- 合併症チェック（心電図・頸動脈エコーなど）
受診のタイミングの目安
- 健診で「血糖高値」や「HbA1c高値」を指摘された
- すでに糖尿病と診断されているが、血糖値の波が大きい
- 低血糖が怖くて、インスリンや薬の調整に悩んでいる
- 合併症（腎臓・心臓・神経・足病変など）が心配
- 1型糖尿病、妊娠糖尿病、妊娠希望で血糖管理をしっかり整えたい
治療の流れ
- 初診・診断：血液検査、尿検査、必要に応じて甲状腺・腎臓の評価を行います。
- 治療方針の決定：生活習慣、合併症、仕事や生活スタイルに合わせた治療を提案します。
- 継続フォロー：血糖変動・合併症リスクを継続評価し、治療を最適化します。
糖尿病の治療
生活習慣の改善
- 食事（カーボカウント、減塩）
- 運動療法
- 体重管理
薬物療法
- メトホルミン
- SGLT2阻害薬
- GLP-1受容体作動薬
- インスリン療法（MDI / ポンプ）
血糖管理の高度化（最新デバイス）
関連ページ（内部リンク）
👨⚕️ この記事の監修医師
下山 立志（しもやま たつし）
しもやま内科 院長
しもやま内科 院長
- 日本内科学会 総合内科専門医
- 日本糖尿病学会 糖尿病専門医・指導医
- 日本循環器学会 循環器専門医
- 日本老年医学会 老年病専門医・指導医
- 日本甲状腺学会 甲状腺専門医
糖尿病、甲状腺、副腎など内分泌疾患の診療に長年従事し、地域密着型の総合内科医として診療を行っています。