骨粗鬆症は「骨がもろくなり骨折しやすい」病気です。DXAなどの検査でリスクを数値化し、食事・運動・薬物療法を組み合わせて予防と治療を進めます。ご相談は 047-467-5500（しもやま内科）。
骨粗鬆症とは？
骨粗鬆症は、骨量と骨質が低下して骨折しやすくなる病気です。高齢者や閉経後の女性に多く、背骨・大腿骨近位部（股関節）・手首の骨折が代表的です。
当院では必要に応じて骨密度検査（DXA など）や採血を行い、リスクを数値化して治療方針を決めます。
主な症状とリスク
- 骨折（とくに背骨・股関節・手首）
- 身長の低下／背中や腰の痛み
- 姿勢の変化（円背・猫背）
- 転倒歴、ステロイド内服歴、低体重、過度の飲酒・喫煙 など
予防と治療のポイント
- 栄養：カルシウムとビタミンDの適正摂取（食事が基本）
- 運動：ウォーキング・筋力トレーニング・バランス訓練
- 生活：禁煙／節酒、日光曝露、住環境の転倒対策
- 薬物療法：リスクに応じてビスホスホネート製剤、SERM、デノスマブ、骨形成促進薬などを選択
骨を強くする食品（例）
- 乳製品（牛乳・ヨーグルト・チーズ）
- 小魚（ししゃも・いわし など）
- 大豆製品（納豆・豆腐）
- 緑黄色野菜（ブロッコリー・小松菜）
- きのこ類（ビタミンD を含む）
運動指導のポイント
- まずは週150分相当の有酸素運動（例：1日30分×5日）を目標に
- 筋力トレーニングで下肢・体幹を強化（椅子立ち上がり、かかと上げ等）
- バランス訓練（片足立ち、ゆっくり歩行、ヨガ等）で転倒予防
- 痛みが強い日や不安がある場合は無理をしない／医師に相談
注意が必要な薬
- ステロイド薬：長期使用で骨密度低下のリスク
- 一部の抗けいれん薬：ビタミンD 代謝へ影響する場合
- 特定の利尿薬：カルシウム排泄の増加に注意
内服中の薬がある方は、自己判断で中止せず必ず医師にご相談ください。
受診の目安
- 身長が以前より低くなった／背中が丸くなってきた
- 転倒しやすい／最近転んだ
- ステロイド薬を内服している
- 家族に大腿骨近位部骨折の既往がある
👨⚕️ この記事の監修医師
下山 立志（しもやま たつし）
しもやま内科 院長
日本内科学会 総合内科専門医／日本糖尿病学会 糖尿病専門医・指導医／日本循環器学会 循環器専門医／日本老年医学会 老年病専門医・指導医／日本甲状腺学会 甲状腺専門医糖尿病や腎疾患など生活習慣病を含め、地域密着の総合内科診療を行っています。食事・運動などの生活指導と薬物療法を組み合わせ、継続可能な治療を重視しています。
しもやま内科 院長
日本内科学会 総合内科専門医／日本糖尿病学会 糖尿病専門医・指導医／日本循環器学会 循環器専門医／日本老年医学会 老年病専門医・指導医／日本甲状腺学会 甲状腺専門医糖尿病や腎疾患など生活習慣病を含め、地域密着の総合内科診療を行っています。食事・運動などの生活指導と薬物療法を組み合わせ、継続可能な治療を重視しています。