睡眠時無呼吸症候群の治療でマウスピースが適している患者像
睡眠時無呼吸症候群（SAS: Sleep Apnea Syndrome）の治療でマウスピース（口腔内装置、OA: Oral Appliance）が適している患者は、以下のような特徴を持つ方です：
✅ マウスピースが適している患者の特徴
- 軽症〜中等症の閉塞性睡眠時無呼吸（OSA）
- AHI（無呼吸低呼吸指数）が5〜30未満の範囲が対象になりやすい。
- 重症（AHI≧30）の場合は、まずCPAPが第一選択になりますが、CPAPが使用できない場合はマウスピースを検討することもあります。
- CPAP療法が困難または拒否された場合
- 不快感、騒音、持続的使用ができないなどの理由でCPAPを使用できない、続けられない患者。
- 顎の形態がマウスピース装着に適している
- 下顎を前方に誘導できる構造が必要なため、歯がしっかりしていて、顎関節に大きな問題がない人が望ましい。
- 肥満度が高くない
- BMIがそれほど高くない患者（肥満が原因の重度OSAには効果が限定的な場合が多い）。
- 閉塞部位が舌根や軟口蓋で、下顎前方移動で気道が広がるタイプ
- 気道閉塞の主な部位が、下顎の前方移動により改善するタイプの患者。
- 歯科的に問題がない（虫歯や歯周病が少ない）
- マウスピース装着には健康な歯と歯茎が必要です。
❌ マウスピースが適していない例
- 重症のOSAで、CPAPのほうが明らかに有効な場合
- 顎関節症がある
- 十分な歯が残っていない（義歯使用など）
- 顎の前方移動で気道が広がらないタイプの閉塞
- 強い歯ぎしりや歯周病がある場合（悪化させる可能性あり）
マウスピース作成が必要な場合は、専門の医療機関にご紹介いたします。