糖尿病と運動療法｜安全に続けるコツ・セルフチェックシート付き｜しもやま内科（船橋市）

糖尿病と診断されると、「運動しても大丈夫？」「何をどのくらいやればいいの？」と不安に感じる方も多いのではないでしょうか。

適度な運動は、血糖コントロールの改善やインスリン感受性の向上、生活習慣病の予防にもつながります。 しかし、糖尿病の状態によっては注意が必要なケースもあります。

このページでは、糖尿病の方が安全に運動を続けるためのポイントや、自己チェック方法、避けたほうがよい運動などについて、糖尿病専門医の視点から解説します。

✅ 糖尿病と運動の関係

• 運動はインスリン抵抗性を改善し、血糖値を下げる効果があります
• 2型糖尿病の治療の柱のひとつとして位置付けられています
• 1型糖尿病の方は低血糖リスクに特に注意が必要です

📋 運動前にチェックすべき項目

• 最近の血糖値（特に空腹時と食後）
• HbA1cの値とコントロール状況
• 低血糖の既往があるかどうか
• 糖尿病合併症（網膜症、腎症、神経障害）の有無
• 足に傷やしびれ、血流障害がないか

👟 おすすめの運動メニュー

• ウォーキング（1日20～30分を目安に）
• 軽い筋力トレーニング（自重スクワットやチューブ運動など）
• ヨガ・ストレッチ（柔軟性アップやリラックス効果）

⚠️ 注意が必要な運動・状況

• 空腹時血糖が250mg/dL以上のとき
• 中等度以上の糖尿病網膜症がある場合（激しい運動は避ける）
• 足にしびれや傷、血流障害がある場合
• インスリン使用中で補食をせず運動すると低血糖のリスク

✅ 安全に続けるためのヒント

• 運動前後に血糖測定を行う（できればフリースタイルリブレなどの使用も）
• 空腹での運動を避ける。軽く補食をしてから行う
• 低血糖時に備え、ブドウ糖を携帯する
• 足に合った靴を選び、足の観察を習慣にする

🧾 出典・参考文献

• 日本糖尿病学会 編『糖尿病診療ガイドライン2024』
• 日本糖尿病療養指導士認定機構『糖尿病療養指導ガイドブック』

📄 セルフチェックシートはこちら

糖尿病 運動療法セルフチェックシート（1週間用）：加瀬勝之（理学療法士）監修。

以下のチェック項目に毎日記入してください。
有酸素運動（早歩き、ジョギングなど）は週150分を目標にしましょう。
運動の実施時間（食前・食後など）や体調（痛みの有無）も振り返ることで、安全かつ効果的な運動が継続できます。

🗒️ 1週間のふりかえり

• 運動ができた日数：＿＿＿日
• 運動で感じた効果や気づき：
• 次週の目標・注意点：

👉 糖尿病 運動療法セルフチェックシートをダウンロード（PDF）
A4横向きで印刷可能。実施時間・痛みの有無・ふりかえり欄もあり、1週間の自己管理に役立ちます。

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💬 よくあるご質問（FAQ）

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