高血圧の食事療法|DASH食・減塩の実践ガイド|船橋市 しもやま内科

「血圧が高いと言われました。食事で下げられますか?」——高血圧と診断された方から一番多い質問です。血圧の薬を飲む前にまず食事改善——という考え方も理解できます。実際、塩分を控えるだけで血圧がグッと下がる方もいます。今回は高血圧の方の食事療法についてお話しします。

高血圧でまずやるべきこと

① 減塩(これが最大の効果)

日本人の高血圧の最大の原因は、塩分の摂りすぎです。目標は1日6g未満(日本高血圧学会推奨)。でも「6gってどれくらい?」ですよね。ラーメンのスープを飲み干すだけで2〜3g、味噌汁一杯で1.5g、漬物で1g。つまり、普通の和食を食べていると簡単にオーバーします。

具体的な減塩テクニック:

  • ラーメンのスープは半分残す
  • 醤油やソースは「かける」より「つける」
  • 香辛料や酢・レモンなどを活用して減塩でも満足感を
  • 外食より自炊(外食は塩分多めです)
  • 漬物や練り物など加工食品を控える

② カリウムを摂る

カリウムには塩分を体外に排出する働きがあります。野菜・果物・海藻・いも類に豊富。ただし腎臓の悪い方はカリウム制限が必要なので注意。

③ 肥満があるなら減量

体重が5kg減るだけで血圧が5〜10mmHg下がるというデータもあります。「食事療法=減塩だけ」ではなく、全体的な生活習慣の見直しが大切です。

❓ よくある質問

お酒は我慢したほうがいい?
適量(日本酒なら1合、ビールなら中瓶1本)までは許容範囲です。ただし、飲みすぎると血圧が上がるだけでなく、減塩のつもりがおつまみで塩分過多になりがち。週に2〜3日の休肝日を設けるのがおすすめです。
血圧の薬を飲んでるけど、食事療法は必要?
必要です。薬を飲んでいても減塩を続けたほうが、より少ない薬の量で血圧がコントロールできます。逆に、薬だけに頼って塩分を摂り続けると、薬が効きにくくなります。

「血圧を下げるには」——まずはお塩の見直しから始めましょう。

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📅 2026年4月20日に公開・2026年5月9日に最終更新 | 👨‍⚕️ 監修:しもやま内科 院長(甲状腺・糖尿病 専門医)

20/04/2026