🔊 このページの要点
小児の甲状腺疾患では、海藻・出汁・サプリに含まれるヨウ素が病状に影響します。日常は「量と頻度」を整え、過度な海藻や濃い昆布出汁、ヨウ素入りサプリは避けます。学校給食や外食は基本OKですが、不調時・治療調整期は控えめに。検査前は医師の指示に従い、一時的な制限を行うことがあります。

小児のヨウ素制限のポイントを実務目線で整理しました。
ヨウ素は甲状腺ホルモンの材料です。摂り過ぎても不足しても甲状腺機能に影響し、特に小児のバセドウ病(亢進)や橋本病(低下)では、海藻や濃い昆布出汁、ヨウ素配合サプリがコントロールを乱すことがあります。本ページでは、家庭・学校・部活・外食での実務的ポイントをまとめます。
1. 基本方針(ご家庭向け)
- “量と頻度”を整える:毎日の多量摂取は避け、少量をときどきに。濃い昆布出汁・とろろ昆布大量・乾燥昆布の常食は控えます。
- バセドウ病(亢進)・機能低下の調整期:海藻は少量・低頻度に。エスカレートしてきたときは一時中止も検討。
- 安定期(採血が目標内):海藻サラダや味噌汁のわかめ等は少量であれば概ね可。変化が出たら頻度を落とします。
- サプリは原則不要:ヨウ素・ケルプ(昆布)・海藻ミックス・甲状腺系ダイエットサプリは避けるのが基本。
2. 学校給食・部活・外食の考え方
3. 食品ごとの“量と頻度”のめやす
- 控えめにしたい:昆布だし(濃いめ)、とろろ昆布・昆布の佃煮の大盛り、海藻サプリ、ケルプ錠。
- 少量なら可:味噌汁のわかめ・豆腐のわかめ少量、焼きのりの一般的な使用、魚・乳製品(通常量)。
- ヨウ素うがい薬:誤飲は避ける。日常のうがいは少量・短期間にとどめる(医師指示があれば従う)。
- 造影剤検査後:ヨウ素負荷の影響が続くため、薬剤性・ヨウ素負荷の項を参照し、受診時に必ず申告。
メモ:短期間での完全除去は不要です。“過度な常食”を避けること、症状悪化時や検査前は一時的に引き締めることがポイントです。
4. よくある落とし穴
- サプリの成分見逃し:「海藻エキス」「ケルプ」「甲状腺サポート」等の表示は回避。
- 健康志向の濃い出汁:昆布を長時間煮出した出汁の常用は避ける。
- 市販だし・ふりかけ:“昆布エキス”入りは頻度を上げすぎない。
- うがい薬の常用:必要最小限・短期間に。
5. 検査・治療との関係
- 採血前:医師から指示がある場合、一時的に海藻やサプリを控えることがあります。
- 薬の調整期:コントロールが乱れやすいため、海藻は少量・低頻度に。
- 不調が続く:食事メモを持参し、採血結果と合わせて相談。
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この記事の監修医師
しもやま内科 院長 下山 立志(日本内科学会 総合内科専門医/日本糖尿病学会 専門医・指導医/日本循環器学会 循環器専門医/日本老年医学会 老年病専門医・指導医/日本甲状腺学会 甲状腺専門医)
しもやま内科 院長 下山 立志(日本内科学会 総合内科専門医/日本糖尿病学会 専門医・指導医/日本循環器学会 循環器専門医/日本老年医学会 老年病専門医・指導医/日本甲状腺学会 甲状腺専門医)