健診で「甲状腺が腫れている（甲状腺腫大）」「首のふくらみ／しこり」と言われた方向けの受診ガイドです。多くは良性ですが、まずは甲状腺エコーと採血で原因を確認します。必要なら穿刺吸引細胞診（FNA）は連携医療機関で手配します（当日エコー・採血に対応）。
健診で指摘されたら、まず「放置していいか／何科か／どんな検査か」を整理しましょう。
首の腫れは「甲状腺の病気」以外でも起こりますが、甲状腺由来の場合は超音波（エコー）で性状がかなり分かります。痛みがなくても検査は大切です。
このページで分かること
まず結論：多くは良性。ただし「一度は確認」がおすすめ
健診の「甲状腺腫大／腫れ」は、橋本病（慢性甲状腺炎）などの体質や、良性結節（しこり）で見つかることが多く、すぐに手術というケースは多くありません。ただし、原因は多様です。まずエコー＋採血で“正体を確認”することで、不安が整理できます。
見分け方（セルフチェック）
首のふくらみが「甲状腺」かどうか、目安になるポイントです（確定はエコーで行います）。
| 飲み込むと動く？ | 甲状腺は嚥下で一緒に動くことがあります（ただしリンパ節などでも動く場合あり）。 |
|---|---|
| 痛み・発熱がある？ | 痛み＋発熱＋急な腫れは亜急性甲状腺炎などを疑います。早めの受診をおすすめします。 |
| 声のかすれ／飲み込みづらさ | 大きさや位置によって圧迫症状が出ることがあります。続く場合は受診を。 |
| 動悸・汗・体重減少／むくみ・寒がり | 甲状腺ホルモンの過剰（バセドウ病など）や低下（橋本病など）のサインの可能性があります。 |
触っても分からないことは多いです。エコーは痛みなく短時間で確認できるので、「健診で言われた」時点で一度検査しておくと安心です。
受診の目安（急ぐべきサイン／様子見しやすいケース）
早めの受診をおすすめするケース
- 健診・人間ドックで「甲状腺腫大／しこり」を指摘された
- 首の腫れ・違和感、飲み込みづらさ、声のかすれが気になる
- 動悸・汗・体重減少／むくみ・寒がり・体重増加など、機能異常を思わせる症状がある
- 痛み・発熱があり、首が強く腫れてきた
健診で指摘された場合、放置の判断はエコーと採血を一度行ってからが安全です。
先に原因を特定しておくと、必要以上に不安を抱えずに済みます。
当日の検査の流れ（当日エコー・採血）
- 診察（症状・経過の確認）
- 甲状腺エコー（結節の性状・大きさ、血流などを評価）
- 採血（TSH、FT4、自己抗体、必要に応じて腫瘍関連マーカー等）
※穿刺吸引細胞診（FNA）が必要と判断された場合は、連携医療機関にて実施を手配します（当院ではFNAは行いません）。
よくある原因（ざっくり整理）
| 橋本病（慢性甲状腺炎） | 甲状腺が全体的に腫れやすい。機能低下（むくみ・寒がり）を伴うことがあります。 |
|---|---|
| バセドウ病 | 腫れ＋動悸・汗・体重減少など。採血で甲状腺機能を確認します。 |
| 良性結節（腺腫様甲状腺腫など） | しこりとして見つかることが多い。エコーで性状を評価し、経過観察の方針を立てます。 |
| 甲状腺がん | 頻度は高くありませんが、エコー所見で疑わしい場合はFNAで確認します。 |
| 亜急性甲状腺炎など | 痛み・発熱を伴うことがあります。早めの受診を。 |
甲状腺の腫れ（首のふくらみ／しこり）は、まずエコーと採血で原因を確認します。
よくある質問
健診で「甲状腺が腫れている」と言われました。放置していいですか？
多くは良性ですが、放置の判断は一度エコーと採血で原因を確認してからが安全です。原因が分かれば「経過観察でよいのか／追加検査が必要か」が整理できます。
甲状腺の腫れは何科に行けばいいですか？
甲状腺内科（内分泌内科）や、甲状腺を診る内科が適しています。健診で指摘された段階では、まずエコー＋採血が基本です。
首の腫れ（甲状腺）の見分け方はありますか？
嚥下で動く、機能異常の症状（動悸・汗／むくみ・寒がり）などがヒントになりますが、触診だけで確定は難しいです。エコーで短時間に評価できます。
精密検査の費用はどのくらい？
保険診療（3割負担）の場合、検査内容により数千円〜程度が目安です。
紹介状は必要ですか？
なくても受診可能です。FNAや手術適応が疑われる場合は、連携医療機関へご紹介します。
痛み・発熱があり、首が強く腫れています。
亜急性甲状腺炎などの可能性があります。早めの受診をおすすめします。
健診で「甲状腺が腫れている／しこり」と言われた方へ
当日エコー・採血に対応しています。原因を整理し、「経過観察でよいのか」「追加検査が必要か」を一緒に確認しましょう。
👨⚕️ この記事の監修医師
しもやま内科 院長
日本内科学会 総合内科専門医
日本糖尿病学会 糖尿病専門医・指導医
日本循環器学会 循環器専門医
日本老年医学会 老年病専門医・指導医
日本甲状腺学会 甲状腺専門医
甲状腺の腫れ・しこり（甲状腺腫大）の評価では、超音波（エコー）と採血で原因を整理し、必要時は連携医療機関で細胞診（FNA）を手配します。